媽媽手手術

什麼是媽媽手

「媽媽手」正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」，它是指位於手背橈側（拇指側）的支持帶出現增厚，壓迫到其下方的「伸拇短肌腱」及「外展拇長肌肌腱」和滑膜，引起管道的狹窄、管道兩端的肌腱及滑膜發炎腫脹，嚴重時肌腱的滑動受限，或造成沾黏。因多數發生在中年與產後婦女故得其名。造成原因為日常生活中不正確用力，或是長時間反覆用力過度使用拇指，造成發炎。而媽媽們因懷孕賀爾蒙的改變，滑囊及關節本身就容易產生輕微的炎症反應，這時只要稍有施力不當，手腕過度彎曲、大拇指過度外展，如抱新生兒，便容易患上「媽媽手」。

媽媽手的症狀?

1. 大拇指近手腕處持續疼痛或腫脹無法使力
2. 發生沾黏後會有緊繃感活動時大拇指會卡住
3. 甚至可觸摸到凸起的腫塊

媽媽手自我檢測

1. 將大拇指包覆在4指內做握拳動作。
2. 再將手腕向尺側（小指側）方向偏移。
3. 造成大拇指根部疼痛或無法動作就有高機率是媽媽手

什麼人容易媽媽手? 

1. 中年與產後婦女
2. 需要長時間或重複使用拇指施力的職人如文字工作者、服務生、圖書館員、手機重度使用者等

媽媽手的治療?

• 急性期：適當休息與輔具配戴與服用消炎止痛藥
• 亞急性期：物理治療，局部熱敷、電療、超音波治療及注射局部類固醇，極少數患者需要手術治療。

媽媽手傳統手術

開刀房下進行，會沿著手腕的拇指開一個切口，找出發炎的腱鞘，沿著腱鞘的頂部，開另外一個切口，去騰出空間釋放肌腱的壓力及恢復正常的滑動，醫生會縫合後用較厚的熬料包紮傷口。傳統手術有1.5-3cm的傷口，大約需要1-2週休息，拆線前不可碰水，手術後仍須注意大拇指的休息，否則可能復發。

​媽媽手術後保養

1. 可冰敷患部
2. 短時間內暫停扭與甩手的活動
3. 適當休息與佩戴護具
4. 避免拇指長時間或重複的使用

作者 : 高逢駿 醫師

經歷 : 

• 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
• 林口長庚醫院 骨科部總醫師
• 中華民國骨科專科醫師
• 中華民國脊椎外科醫學會會員
• 中華民國足踝醫學會會員