七月 11, 2025 | 上肢部位

手麻警訊!一張表格,健康命脈自己掌握!

手麻怎麼辦?從動作舒緩、就診科別、病因排查,一次搞懂該做什麼、看哪一科!
突然手麻、單手麻、雙手麻、手指麻、手掌麻、手麻很久、沒有感覺,都可能與多種疾病習習相關

在門診中我經常遇到患者一進來就緊張地問:「醫師,我手麻是不是要中風了?」其實手麻的成因非常多元,從神經壓迫、糖尿病、血管問題中風前兆都有可能。

  1. 建議您先觀察並記錄手麻的位置與症狀,
  2. 搭配手麻快速對照表初步了解可能病因與就診方向,
  3. 再交由專業醫師進一步檢查與診斷,才是最安心又有效率的做法。

手麻位置與可能病症

快速對照表|手麻位置 x 常見病因 x 看哪一科

手麻

位置

疾病

 

常見

伴隨症狀

對應

科別

拇指、食指、中指、部分無名指︱正中神經分佈

腕隧道症候群

夜間加重、手部無力、刺痛感、握力降低

骨科、

神經內科

小指、無名指︱尺神經分佈

肘隧道症候群

肘部疼痛、手指刺痛、手部肌肉萎縮、抓握困難

骨科、

神經內科

雙手或四肢末梢︱對稱性

糖尿病

手腳麻木、灼熱感、皮膚乾燥、傷口癒合慢、口渴、多尿

內分泌科、神經內科

雙手或四肢末梢

末梢循環不良

手腳冰冷、皮膚蒼白或發紺、間歇性跛行、脈搏減弱

心血管內科

手肘外側,偶爾延伸至前臂、手腕

網球肘

肘部疼痛(*抓握或旋轉時)、局部壓痛、手部無力

骨科、

復健科

手肘內側,偶爾延伸至前臂、手腕

高爾夫球肘

肘部內側疼痛、抓握時疼痛加重、局部壓痛

骨科、

復健科

單側或雙側手臂、手指︱依神經根受壓位置

頸椎病變

頸部痛、肩膀僵硬、肩臂疼痛、肌肉無力、嚴重時可能有頭暈或行走不穩

骨科、

神經內科、神經外科

手臂、手指︱特別是小指、無名指

胸廓出口症候群 

手臂無力、肩膀痛或手臂痛、抬臂時症狀加重、頸部或肩部壓痛

骨科、

神經外科、血管外科

手臂、手指︱依受壓神經而定

臂神經叢壓迫

手臂刺痛、肌肉無力、頸部或肩部疼痛、活動受限

神經內科、神經外科

左臂、左手︱偶爾右臂

心血管疾病

胸痛、氣促、心悸、冒冷汗、噁心(特別是心肌梗塞或狹心症)

心臟內科

雙手或四肢末梢

藥物︱電解質失衡

肌肉抽筋、疲倦、頭暈、心律不整、噁心(依藥物或電解質異常而定)

內科、

腎臟內科

雙手或四肢末梢︱不對稱或間歇性

自律神經失調

心悸、頭暈、焦慮、盜汗、消化不良、睡眠障礙

神經內科、心臟內科、精神科

手臂︱較少見與血管壓迫相關

肺血栓

突發性呼吸困難、胸痛、咳嗽、心悸、暈厥

心臟內科、呼吸內科

手臂或局部︱依受損部位

肌肉壞死

劇烈肌肉疼痛、腫脹、局部發熱、皮膚變色、活動受限

急診

單側手臂、手指

腦中風

單側肢體無力、言語困難、視力模糊、頭痛、平衡失調

神經內科、神經外科

雙手︱特別是手指關節

自體免疫疾病︱

類風溼關節炎

關節腫脹、晨間僵硬、對稱性疼痛、疲倦、發燒、皮膚結節

風濕免疫科

加line

常見手麻的可能原因

  1. 腕隧道症候群:又稱腕管症候群,壓迫手腕的正中神經,導致手麻、手腕痛等不適感。
  2. 頸椎病變:頸部椎間盤突出、退化等引起的神經根受壓迫,出現手麻、刺痛等感覺異常。
  3. 糖尿病:高血糖損傷周圍神經和血管,導致手麻、疼痛等感覺異常。
  4. 風濕性關節炎:發炎引起周圍組織浮腫,增加神經壓迫機會,出現手麻、刺痛等感覺異常。
  5. 腦血管意外:腦血管破裂或堵塞,造成手麻、無力等症狀。

 

周邊神經壓迫造成手麻

頸椎壓迫造成手麻

如何舒緩手麻

無論手麻出現在哪個位置,都可能是身體發出的求救訊號,建議儘快就醫找出病因,避免病情加重,影響健康。

⚠ 在未確認手麻病因前請做安全的拉伸,動作需輕柔且緩慢,有疼痛須立即停止。

▌針對周邊神經壓迫的舒緩動作

反手戴眼鏡伸展:手掌向上做出ok手勢,手肘彎曲向內做出反手做戴眼鏡之姿,感覺上肢小指側肌肉緊繃,維持10~15秒,重複2至3次,身體可向左、右側彎來加強伸展,舒緩症狀。

手麻舒緩動作

▌針對頸椎壓迫的舒緩動作

手麻舒緩動作

別讓手麻變成習慣,找出病因才是根本

手麻不是一種病,而是一個「警訊」若您出現以下情況,建議儘快就醫評估:

  • 手麻持續超過三天以上未改善

  • 合併無力、夜間痛醒、半邊麻木

  • 麻感明顯影響日常工作與生活

維力骨科診所提供整合性骨科與神經內科服務,讓您不再只是治「症狀」,而是真正找出病根!


師觀點︱作者介紹   作者骨科高逢駿醫師

手麻的精準診斷,除了問診與理學檢查,也常需要配合超音波、X光檢查找出壓迫源,才能真正改善,而不是只靠拉筋或貼藥布就好。

作者: 高逢駿 醫師 ⭠ 點擊了解更多

經歷:

圖解足底痛

常見問題

若是姿勢性壓迫,改善後有機會自然恢復,但若持續超過數日建議就醫檢查。

若有糖尿病史+對稱性麻+晚上加劇,多屬糖尿病神經病變。壓迫性手麻常有特定姿勢加劇。

僅限症狀輕微者,且需避免加壓或劇烈拉扯,並觀察是否有惡化情形。

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