只要一跳膝蓋刺痛？10分鐘快速瞭解髕骨肌腱炎｜土城維力骨科劉大維醫師 解析跳躍膝髕骨肌腱炎、PRP治療、BaM賦活躍

跳躍落地時膝蓋前側疼痛，跳起落地的瞬間甚至出現刺痛感，可能與髕骨肌腱損傷有關。俗稱「跳躍膝」的髕骨肌腱病變，常見於需要反覆跳躍、急停及衝刺的運動族群。

本次邀請土城維力骨科劉大維院長，透過銘傳大學籃球隊鄭博元的親身經歷，解析髕骨肌腱損傷的常見症狀、超音波檢查方式，以及復健、PRP與BaM賦活躍等治療選項。

受訪醫師：劉大維院長｜土城維力骨科診所

受訪球員：鄭博元｜銘傳大學籃球隊

採訪撰文：Phoenix BaM 賦活躍編輯部︱本文轉載自 BaM 賦活躍官網

從國中痛到大學，籃球員鄭博元的膝蓋傷痛

對籃球員來說，起跳、搶籃板、快速切入與急停，都是每天反覆進行的動作。長時間高強度訓練，也讓膝蓋承受相當大的負荷。

來自銘傳大學籃球隊的鄭博元，從國中開始接受籃球訓練，擔任控球後衛的他，需要頻繁跑動、變換方向，並在攻守轉換時快速啟動。膝蓋疼痛也從國中時期開始困擾著他。

鄭博元在訪談中回憶，反覆跑動時，膝蓋就會隱隱作痛；搶籃板需要頻繁起跳，落地時尤其容易出現刺痛感。國、高中時期，他曾多次就醫，嘗試過維生素B12注射、中醫、西醫及復健治療，但始終感覺改善有限。

對持續接受訓練的籃球選手來說，膝蓋疼痛可能影響起跳信心、訓練強度，甚至限制場上的運動表現。劉大維院長表示，籃球員出現髕骨肌腱疼痛的情況相當常見，反覆起跳、落地及急停，都會讓膝蓋前側的肌腱承受較高負荷。

當疼痛反覆發生，甚至已經影響訓練，就需要進一步確認疼痛來源與組織狀況。至於鄭博元是否有肌腱撕裂傷，仍須依臨床檢查與影像結果判定，不能僅憑疼痛經歷下診斷。

快速找到你想看的內容

1. 為什麼打籃球容易造成髕骨肌腱損傷？
2. 髕骨肌腱炎有哪些症狀？兩個位置教你初步辨別
3. 膝蓋痛什麼時候該看醫生？急性與慢性傷害的差別
4. 髕骨肌腱受傷怎麼檢查？超音波能看見什麼？
5. 髕骨肌腱炎怎麼治療？復健、震波、PRP與手術
6. PRP與BaM賦活躍有什麼不同？為什麼醫師選擇BaM治療？
7. 為什麼再生注射需要超音波導引？
8. 治療後如何判斷恢復程度？
9. 結論：運動傷害不要忍，主動就醫找出病因
10. 髕骨肌腱炎與PRP治療常見問題

一、為什麼打籃球容易造成髕骨肌腱損傷？

髕骨肌腱位於膝蓋前側，連接髕骨下緣與脛骨上端，負責傳遞股四頭肌產生的力量，協助完成伸直膝蓋、起身、跑步與跳躍等動作。

當人體進行跳躍與落地時，股四頭肌及髕骨肌腱必須共同承受力量。尤其落地時，肌肉需要控制膝蓋彎曲、減緩衝擊，肌腱也會承受相當大的拉力。

劉大維院長指出，髕骨肌腱疼痛特別常見於需要反覆跳躍、快速起跳與急停的運動，包括：

• 籃球：跳投、搶籃板、切入及急停變向。
• 排球：反覆起跳扣球、攔網與落地。
• 田徑：跳高、跳遠及部分爆發力訓練。
• 羽球：快速跨步、蹬地、跳殺及方向變換。

當訓練量增加、恢復時間不足，或肌肉力量尚未適應運動強度時，髕骨肌腱可能出現持續疼痛與功能下降。

年輕運動員也可能發生髕骨肌腱損傷

劉院長特別提醒，髕骨肌腱問題沒有明確的年齡界線。臨床上，14、15歲的青少年運動員也可能出現膝蓋前側疼痛及肌腱相關問題。

許多年輕選手從國中開始密集訓練，隨著比賽強度提升，膝蓋承受的負荷也逐漸增加。如果訓練期間反覆出現疼痛，應適度調整運動量並確認原因。青少年膝蓋前側疼痛也可能與生長板或脛骨粗隆相關疾病有關，需要醫師鑑別診斷。

二、髕骨肌腱炎有哪些症狀？兩個位置教你初步辨別

一般所說的「髕骨肌腱炎」，常被稱為「跳躍膝」。對於長期負荷造成的肌腱疼痛及功能下降，醫學上更常使用「髕骨肌腱病變」一詞。若是肌腱部分撕裂或完全斷裂，則屬於另一類需要評估損傷程度的問題，治療方式也可能不同。

常見症狀包括運動時膝蓋前側疼痛、起跳或落地瞬間刺痛，以及按壓髕骨下緣時出現壓痛。劉大維院長在訪談中提到兩個值得留意的位置。

位置一：髕骨下緣

用手找到膝蓋正前方的髕骨，往下摸到髕骨底部。這裡是髕骨肌腱與髕骨連接的區域，也是典型髕骨肌腱病變最具代表性的疼痛位置。

如果跑步、跳躍或落地時疼痛，按壓髕骨下緣又出現明顯壓痛，醫師會進一步評估是否與髕骨肌腱有關。

位置二：髕骨肌腱連接脛骨的位置

髕骨肌腱向下連接到小腿前方的脛骨粗隆。從膝蓋下方沿著肌腱向下觸摸，可以找到脛骨前方較明顯的骨性突起。

這個區域也可能出現肌腱附著處疼痛，但原因不只一種。青少年若在脛骨粗隆附近疼痛，尤其需要排除奧斯古德氏症等生長相關問題。

膝蓋前側疼痛，一定是髕骨肌腱炎嗎？

膝蓋前側疼痛的原因很多，還可能涉及髕股關節、脂肪墊、滑囊及其他組織。單憑按壓疼痛位置，無法確認是否為肌腱病變或撕裂傷。若疼痛持續發生，建議記錄疼痛位置、誘發動作及持續時間，提供醫師評估。

三、膝蓋痛什麼時候該看醫生？急性與慢性傷害的差別-劉大維院長建議

運動後膝蓋疼痛，究竟應該休息觀察，還是需要就醫檢查？劉大維院長建議，先依據受傷方式、腫脹程度與疼痛持續時間進行初步判斷。

急性運動傷害：注意突然發生的疼痛與腫脹

如果在運動過程中突然扭傷、落地失衡，或發生明顯疼痛，應先觀察膝蓋是否異常腫脹。劉院長提到，如果腫脹程度明顯超過一般輕微扭傷，就建議及早由骨科或復健科醫師評估。

醫師會透過問診與理學檢查，判斷是否涉及肌腱、韌帶或關節內部組織損傷，必要時安排超音波、X光或其他影像檢查。

若受傷後無法正常負重、無法主動伸直膝蓋、出現明顯變形或劇烈腫脹，應儘速就醫，排除骨折及嚴重肌腱、韌帶損傷。急性期的保護、活動限制、冰敷及藥物使用，也應依受傷程度調整。

慢性運動傷害：疼痛超過兩週仍未改善

另一類常見情況，是運動當下沒有明顯扭傷，也沒有嚴重腫脹，但膝蓋始終隱隱作痛。例如：

• 打球當下會痛，休息後稍微改善。
• 每次練球都在相同位置出現疼痛。
• 原本只有跳躍時疼痛，後來跑步也開始不舒服。
• 疼痛持續兩週以上，仍然反覆發生。

劉院長提醒，當疼痛超過兩週仍未改善，應考慮是否有肌腱或其他組織問題，建議接受檢查。對需要長期訓練的運動員而言，及早了解問題，也有助於安排訓練強度與復健計畫。

四、髕骨肌腱受傷怎麼檢查？超音波能看見什麼？

髕骨肌腱病變的診斷，通常先從疼痛位置、受傷經過及運動功能著手，再搭配理學檢查。劉大維院長表示，問診與觸診是重要的診斷基礎。以鄭博元的情況為例，落地瞬間出現刺痛，就是醫師判斷疼痛來源時的線索。

高解析度超音波能協助觀察肌腱結構

若臨床診斷仍有疑問、懷疑肌腱撕裂傷，或接受一段時間的復健後仍未明顯改善，醫師可評估是否安排肌肉骨骼超音波。超音波能協助觀察：

肌腱厚度變化：長期承受負荷的肌腱，可能出現局部增厚或結構改變。

肌腱纖維完整性：影像可協助辨識纖維排列異常或局部撕裂跡象。

肌腱內部影像：部分病變區域可能呈現低回音，提供判斷組織狀態的參考。

局部血流訊號：多普勒超音波可觀察局部血流是否增加。

2025年荷蘭髕骨肌腱病變臨床指引指出，這類疾病主要依靠病史與理學檢查診斷；當診斷仍不確定，或約12週運動治療未獲得有意義的改善時，需考慮進一步影像檢查。

超音波上的結構異常不一定與疼痛程度一致，影像結果仍需搭配症狀、觸診及運動功能判讀。

五、髕骨肌腱炎怎麼治療？復健、震波、PRP與手術

髕骨肌腱損傷的治療方式，需要依據症狀持續時間、肌腱狀態及患者的運動需求進行規劃。對於典型慢性髕骨肌腱病變，負荷調整與漸進式運動治療是重要基礎。

復健治療：恢復肌腱承受負荷的能力，喚回肌肉記憶

髕骨肌腱病變的復健，需要逐步恢復肌肉力量與肌腱承受負荷的能力。初期可能先減少高強度跳躍及衝刺，避免反覆誘發明顯疼痛，再由物理治療師安排股四頭肌強化、漸進式阻力訓練及運動控制訓練。

準備返回球場前，也需要逐步恢復跑動、跳躍及落地能力。2025年發表於期刊的荷蘭跨專業臨床指引，建議髕骨肌腱病變患者先接受約12週的結構化運動治療，再依症狀及功能變化重新評估。

慢性肌腱損傷：什麼時候考慮其他治療？

若經過適當的負荷管理與復健仍持續疼痛，醫師可能討論震波或其他處置。PRP等注射治療也曾被用於慢性肌腱病變，成效與成分、劑量有絕對的關係。若患者有特定病況，仍應與醫師討論可預期的效益、風險、費用及替代方案。

若出現明顯肌腱撕裂或功能缺損，則需依撕裂程度另行評估。完全斷裂等急性嚴重傷害可能需要及時手術，不能直接套用慢性髕骨肌腱病變的治療流程。

髕骨肌腱損傷常見治療方式比較

運動員與一般患者，恢復目標有什麼不同，治療過程完全不同。

劉大維院長在訪談中提到，治療前會先了解患者希望恢復到什麼程度。平常只需要走路、上下樓梯的患者，復健目標可能著重日常生活功能；籃球選手則還需要重新具備急停、轉向、跳躍與落地的能力，才能承受正式訓練與比賽強度。

由於不同目標程度要投入的治療方式與時間完全不同，因此，醫師會依患者的活動需求、受傷程度與恢復目標安排治療及復健計畫。

六、PRP與BaM賦活躍有什麼不同？為什麼醫師選擇BaM治療？

PRP的中文名稱為「高濃度血小板血漿」，透過抽取患者自體血液，再經離心分離，取得富含血小板的血漿製備物。血小板含有多種與組織修復反應相關的生長因子，因此PRP受到運動醫學領域關注。

但不同PRP設備的離心方式、分離技術及最終製備容量不盡相同，血小板濃度、總量與白血球組成也會產生差異。

PRP濃度越高越好嗎？

劉大維院長在訪談中提到，選擇PRP製備方式時，會留意血小板的濃度與總量。他提及部分單次離心製備方式可能僅達原始全血的1至1.5倍；不過，生醫級PRP-BaM賦活躍也可達到3倍以上，血小板的濃度與劑量是治療成果的關鍵。

所以評估血小板製備物時，除了濃度，也應考慮最後注射的體積與血小板總量。兩種製備物即使濃度相同，只要最終容量不同，實際提供的血小板總量仍可能有差異，而通常試管PRP濃度與劑量相對較低。

生醫級PRP-BaM賦活躍：透過自動化設備製備自體血液成分

BaM賦活躍採用自動化血液分離技術替代人力蒐集，透過光學偵測辨識血液分層替代肉眼辨識，進行自體血液成分的蒐集與製備。

劉大維院長在訪談中介紹，BaM製備物除了血小板濃度更高外，也包含單核球成分。根據BaM官網公開的特定檢測樣本數據，血小板濃度最高可達原始全血的4.5倍，單核球濃度最高可達全血的3倍。

這些數據描述製備物成分，並非每位患者或每次製備都能達到的固定結果。實際產出可能受到個人血液條件、檢測方式與製備參數影響，也無法直接以濃縮倍率推算治療效果。

除了血小板，單核球在組織修復中扮演什麼角色？

單核球是人體免疫系統中的白血球之一，參與免疫防禦、發炎反應及組織修復調節。單核球進入組織後，在特定條件下可分化為巨噬細胞M1與M2，參與受損組織清除及局部修復反應。

劉院長在訪談中提到，血小板釋放的生長因子，分別參與不同的組織反應。相關基礎研究也持續探討單核球與巨噬細胞在修復過程中的作用，是可預期的更佳。

為什麼劉大維院長選擇BaM賦活躍？

劉大維院長表示，運動員的治療規劃需要考慮受傷程度，以及希望恢復的訓練強度。在評估自體血液注射製備物時，他特別關注血小板的濃度、總量與其他細胞成分。

BaM賦活躍的自動化製備方式，以及同時蒐集血小板與單核球的特性，是劉院長選擇BaM協助選手治療最主要的考量。

七、為什麼再生注射需要超音波導引？

肌腱與韌帶受傷的位置，有時只有數毫米的差異。劉大維院長指出，部分骨科肌腱或韌帶注射的目標區域相當小，精準辨識病灶位置十分重要。

超音波協助醫師即時觀察注射位置

透過超音波導引，醫師可以在注射過程中即時觀察針尖位置與周圍組織結構。對局部肌腱病灶來說，這項技術能協助針尖定位至預定區域，並觀察注射液的分布情形。

2021年歐洲肌肉骨骼放射學會相關專家共識，也支持運用超音波導引進行髕骨肌腱介入處置，以提升操作準確性。

八、治療後如何判斷恢復程度？三個指標持續追蹤

髕骨肌腱損傷的恢復需要持續觀察。對運動員來說，目標往往包含重新回到訓練及比賽，因此除了疼痛變化，也應評估肌力與運動功能。

1. 超音波影像：觀察肌腱結構變化

在醫師認為有需要時，可透過後續超音波觀察肌腱厚度、纖維結構及原先異常區域的影像變化。影像有助於補充資訊，最重要的是患者本身的患部進步狀況與真實使用信任感增加。

2. 疼痛程度：相同動作是否比較不痛，作為評估復原依據。

運動員可以在復健過程中記錄：

• 跳起落地時的疼痛程度。
• 跑步或上下樓梯時是否仍有不適。
• 訓練後膝蓋是否容易疼痛。
• 疼痛發生的頻率是否下降。

透過固定紀錄，能協助醫師與物理治療師了解症狀變化。

3. 運動功能：能不能逐步恢復原本的訓練？

對籃球員而言，疼痛減輕後仍需評估肌力、跳躍與落地能力，觀察能否逐步增加跑動時間、完成急停變向，以及在訓練後維持穩定狀態。可以恢復原本的訓練，需注意應與醫師配合診療並回場時機應綜合症狀、肌力、功能測試及運動後反應決定，避免只因疼痛暫時減輕就直接恢復高強度比賽。

九、結論：運動傷害不要忍，主動就醫找出病因

在訪談最後，鄭博元提醒運動愛好者要確實收操、放鬆肌肉，出現疼痛時也應及早就醫，不要一直忍耐。

劉大維院長也建議，無論是學生選手、長期運動者，或平時喜歡打球的民眾，只要反覆感到膝蓋不適，就應留意症狀是否持續發生。

髕骨肌腱承受著跑步、跳躍及落地時的重要負荷，長期疼痛可能影響訓練品質與運動能力。透過問診、理學檢查及必要的影像評估，醫師可以確認疼痛來源，再依患者需求安排負荷調整、復健或其他處置。

接受注射或手術治療的患者，後續仍須配合適當的復健與運動負荷管理，逐步恢復肌力及運動能力。對喜歡打籃球的人來說，及早處理反覆發生的疼痛，才能更安心地延續運動習慣。

髕骨肌腱炎與PRP治療常見問題

Q1：髕骨肌腱炎會自己好嗎？

部分症狀較輕微的患者，在調整運動負荷及接受復健後，疼痛與功能可能逐漸改善。但長期反覆疼痛的髕骨肌腱病變，通常需要有計畫的漸進式訓練。若已影響運動能力，建議由醫師或物理治療師評估。

Q2：髕骨肌腱炎可以繼續運動嗎？

需要依疼痛程度、肌腱狀況及運動後反應判斷。急性疼痛明顯或懷疑撕裂傷時，應先停止可能加重傷害的活動並接受評估。恢復階段則依症狀及功能表現，逐步增加訓練強度。

Q3：髕骨肌腱炎多久會好？

恢復時間與病程、受傷程度及復健執行情況有關。症狀較輕微的部分患者經過數週負荷調整即可感受到改善，但慢性髕骨肌腱病變常需要數個月的漸進式訓練。若已發生肌腱撕裂，則須另依損傷程度評估。

Q4：髕骨肌腱損傷要打PRP怎麼選擇？

建議需與醫師確認選擇的PRP品牌，血小板是否劑量充足與濃度是否3倍以上，並與醫師確認成分是否含單核球以及製備方式，以及製備的是否為二級醫材。

Q5：PRP或BaM賦活躍注射後，需要繼續復健嗎？

絕對需要。肌腱功能的恢復與肌力、運動控制及負荷適應能力密切相關。劉大維院長在訪談中特別強調，無論接受注射或手術治療，都需要重視後續復健。何時恢復跑步、跳躍或籃球訓練，應依個別情況安排。

劉大維院長｜土城維力骨科診所

劉大維 院長

服務院所：土城維力骨科診所

專科：骨科專科醫師

專長領域：

• 運動傷害診斷與治療
• 關節疼痛
• 脊椎疼痛
• 肌肉骨骼超音波檢查
• 超音波導引治療

劉大維院長重視疼痛來源的診斷與功能評估，透過問診、理學檢查及必要的高解析度超音波，了解肌腱、韌帶及其他骨骼肌肉組織的狀況，並依患者的日常活動與運動需求規劃後續治療。

對於長期受到運動傷害困擾，或希望恢復運動能力的患者，可由專業醫師評估適合的治療與復健方式。

資料來源與延伸閱讀

1. 土城維力骨科劉大維院長與鄭博元訪談。Phoenix BaM賦活躍專題採訪逐字稿。人物經歷、醫師臨床觀點及選擇BaM的考量依訪談整理。

2. Ophey M, et al. (2025). Dutch multidisciplinary guideline on anterior knee pain: Patellofemoral pain and patellar tendinopathy. *Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy*, 33, 457–469. DOI：10.1002/ksa.12367。提供診斷、運動治療、影像與注射治療建議。

3. Scott A, et al. (2019). Platelet-Rich Plasma for Patellar Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial of Leukocyte-Rich PRP or Leukocyte-Poor PRP Versus Saline. *American Journal of Sports Medicine*. DOI：10.1177/0363546519837954。

4. Herrero C, et al. (2024). Leukocyte-Poor Platelet-Rich Plasma as a Treatment for Patellar Tendinopathy: A Multicenter, Randomized Controlled Trial. *Bulletin of the Hospital for Joint Diseases*, 82(4), 266–272. PubMed：39259953。

5. Platelet-rich plasma for patellar tendinopathy: a randomized controlled trial correlating clinical outcomes and quantitative imaging. (2024). *Radiology Advances*, 1(2), umae017. DOI：10.1093/radadv/umae017。29名受試者的小型試驗。

6. Lana JF, et al. (2019). Leukocyte-rich PRP versus leukocyte-poor PRP – The role of monocyte/macrophage function in the healing cascade. *Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma*. DOI：10.1016/j.jcot.2019.05.008。探討單核球與巨噬細胞在修復過程中的作用。

7. 歐洲肌肉骨骼放射學會專家共識（2021）。Clinical indications for image-guided interventional procedures in the musculoskeletal system: part V, knee. PubMed：34523008。討論膝部超音波導引介入處置。

8. BaM賦活躍官網公開製備資訊。血小板與單核球濃縮倍率為品牌所揭露的特定檢測樣本數據，並非本篇獨立臨床驗證結果。

9. Phoenix BaM 賦活躍療法介紹。

醫療資訊聲明：本文依劉大維院長與鄭博元的訪談整理，並由編輯部補充臨床指引與醫學研究。文中BaM賦活躍的製備數據來自品牌公開資訊，不能直接視為特定疾病的臨床療效證明。鄭博元的個別診斷與治療結果，應以院方實際紀錄為準。診斷、治療方式及恢復時間，仍須由醫師依患者個別情況評估。