六月 4, 2026 | 其他治療
刀鋒下的傷—廚師雙手腕掌關節疼痛的TAME治療歷程
患者背景
陳先生是一位資歷 10 年以上的廚師，每天長時間握刀、切剁、翻炒，雙手長期處於高強度使用的狀態。除了手術後恢復中的手骨舊傷，他近期更面臨雙手拇指基部與腕掌關節（CMC joint）的慢性疼痛，嚴重影響工作表現與生活品質。
受傷經過
左手第 4 指因工具碰撞受到挫傷，X 光確認無骨折，給予冰敷建議並觀察。
回診評估，右手拇指基部合併手腕關節出現疼痛，安排 TAME 治療。
左手 CMC 關節疼痛持續，完成左手 TAME 治療，術中發現左手病灶動脈較細，需更精細的導引技術。
超音波評估
治療前，高逢駿醫師以超音波仔細掃描雙手病灶，確認異常增生血管的位置、走向與管徑，作為後續栓塞治療的精準導引依據。
為什麼選 TAME，而不是類固醇注射或手術？
陳先生的狀況與一般偶發性關節疼痛不同—他的雙手每天都要承受高頻率、高強度的職業性使用，這意味著發炎源頭會持續受到刺激，之前注射過類固醇治療數次，雖能短暫緩解，但復發機率相當高。也曾接受過高濃度葡萄糖注射，但效果不佳如果選擇保守觀察或反覆打針，有兩個我比較擔心的風險：第一，長期使用類固醇會影響局部組織強度，對於需要持續用手工作的廚師而言，反而可能加重未來的損傷；第二，疼痛如果沒有根本改善，代償性的錯誤施力習慣會讓鄰近關節承受更大壓力。
所以我和病人討論後，決定以 TAME 微細動脈栓塞作為主要治療。透過超音波導引，直接阻斷供應病灶的異常血管，切斷發炎的血流來源，讓疼痛可以改善。值得注意的是，左手病灶的動脈管徑比右手細，操作難度相對較高，這也說明每位患者的治療不能一概而論，術前的超音波評估非常關鍵。
延伸閱讀：什麼是 TAME 微細動脈栓塞治療術？
治療過程
TAME 是一種在超音波即時導引下進行的微創介入治療。醫師將注射針精準定位至異常增生的病灶血管，注入栓塞劑，阻斷過度血流與發炎來源，達到持久止痛的效果。全程無需手術切口，恢復期短。
治療成果
- 雙手疼痛感受明顯下降
- 握力與靈活度逐漸恢復
- 重新能夠流暢執行切、剁、翻炒等廚房動作，不再因疼痛中斷工作
適合考慮 TAME 的族群
如果您也有以下情況，可以考慮與醫師討論是否適合 TAME 治療：
- 長期從事手工勞動（廚師、理髮師、搬運工、運動員等）導致關節慢性疼痛
- 類固醇注射後反覆復發，疼痛無法根治
- 希望避免手術，尋求微創替代方案
- 超音波確認有異常增生血管（新生血管）的病灶
撰文審閱醫師
板橋維力骨科院長・前林口長庚運動醫學科主治醫師
最後醫學審閱：2026 年 6 月
免責聲明：本文為醫療衛教參考，不能取代專業醫療診斷與治療建議。每位患者的狀況不同，實際治療方式請由醫師評估後決定。
