六月 19, 2025 | 治療項目

TAME 微細動脈栓塞治療術:適應症、流程與效果完整解析

慢性疼痛的微創替代方案:封閉異常血管、降低反覆發炎
TAME(微細動脈栓塞治療術)透過超音波導引封閉異常增生血管,約 6~8 成患者可減少一半以上疼痛。骨科醫師解析適應症、治療流程與風險,適合手術高風險、保守治療無效的慢性疼痛患者。[1][2]

什麼是超音波導引微細動脈栓塞治療術

什麼是TAME?

血管治療疼痛的原理

微細動脈栓塞治療術 Transarterial Microvascular Embolization(簡稱 TAME),是一種微創介入性治療,藉由超音波導引技術,將栓塞劑注入病灶處的異常增生血管,阻斷過度血流與發炎來源,達到止痛效果。

這項技術的核心概念是:「疼痛常伴隨微血管異常增生」——慢性疼痛部位的滑膜或筋膜組織,往往因長期發炎而長出大量非正常的新生血管,這些血管帶來的不只是血流,還伴隨著無髓鞘神經纖維(傳遞疼痛訊號的神經),若能阻斷這些異常血流,就能根本改善慢性疼痛的惡性循環。[1][2]

誰需要且適合TAME

哪些人適合TAME?

TAME 的不良反應相對較少,即使對栓塞劑輕微敏感的患者,反應也通常較為輕微且短暫。以下族群為主要適應症:

適用族群

常見病症

長期慢性疼痛者

手部退化性關節炎、足底筋膜炎蹠骨痛

對傳統治療無效者

包括止痛藥、復健等保守治療效果不佳者

反覆復發的疼痛患者

疼痛好轉後又再度惡化者

不適合接受手術者

高齡或有其他手術風險的族群

超音波導引微細動脈栓塞治療流程

⚠️ 注射後會有局部熱感、膚色泛紅(約 5-6 分鐘後自然消退),為正常反應。

注射後有熱感與膚色變化

TAME 的風險與注意事項

項目

說明

常見副作用

穿刺處輕微瘀青、酸麻、局部不適;術後5-6分鐘局部熱感與膚色泛紅(會自然消退); 動脈穿刺後因壓迫不足血腫

少見風險

局部血流減少可能引發肌肉或組織不適,需專業評估適應症

注意事項

術前需完整溝通、術後遵從傷口護理、回診追蹤以評估效果

常見問題 FAQ

Q1:TAME 是健保給付嗎?

目前 TAME 屬於自費療程,尚未納入健保給付範圍。費用因病灶位置與治療範圍而異,建議於門診諮詢時詳細了解。

Q2:TAME 可以重複做嗎?

一般約 6~7 成患者經一至二次治療,效果通常可維持半年至一年。若疼痛在一年後再度出現,可依病況評估是否需要追加治療。[2]

Q3:TAME 和玻尿酸、PRP 差在哪?

三者的治療機制不同,並不互斥。PRP(高濃度血小板血漿)的機制是促進組織再生修復;玻尿酸注射是補充關節潤滑液;TAME 則是封閉病灶處的異常增生血管,阻斷慢性發炎的來源。對於部分患者,TAME 後再搭配 PRP 可達到更好的修復效果,兩者不相互衝突。

Q4:TAME 效果好嗎?

根據研究,約 6~8 成患者在治療後可減少一半以上的疼痛,通常在一個月內就能感受到明顯改善。手部退化性關節炎的研究也顯示,治療後 6 週的有效反應率可達 88.9%。[2][3]

Q5:做完 TAME 後多久可以運動?

一般建議術後 1~2 週,在醫師評估確認後再逐步恢復活動。輕度日常活動(如散步)通常較早即可進行,而高強度運動或負重建議等待完整評估。

適合您嗎?預約諮詢評估

對於無法用保守治療控制的慢性關節或肌肉疼痛,TAME 提供了低風險、微創、具長效控制力的替代方案,特別適合年長者、手術風險高、或保守治療無效的患者。

想了解是否適合您?歡迎預約土城維力骨科劉大維醫師諮詢評估。

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作者資訊

作者:劉大維 醫師

經歷:

  • 土城維力骨科院長
  • 台大醫院不分科 住院醫師
  • 林口長庚 骨科部 住院醫師
  • 林口長庚 骨科部 總醫師
  • 中華民國骨科專科醫師
  • 台灣脊椎微創醫學會會員TSMISS
  • 中華民國肥胖研究學會肥胖症專科醫師
  • 美國肌力與體能協會肌力與體能訓練專家NSCA-CSCS

 最後醫學審閱:2026 年 6 月 

參考文獻

[1] Kishore SA, Sheira D, Malin ML, Trost DW, Mandl LA. Transarterial embolization for the treatment of chronic musculoskeletal pain: a systematic review of indications, safety, and efficacy. ACR Open Rheumatol. 2022;4(3):209-217.DOI: https://doi.org/10.1002/acr2.11383    PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34842365/

[2] Lee SY, Lim WX, Wu KT, Wu CT, Huang CC, Chang CD. Short-term clinical outcomes of transarterial embolization for symptomatic hand osteoarthritis refractory to conservative treatment. Diagn Interv Radiol. 2024;30(1):65-71.DOI: https://doi.org/10.4274/dir.2023.232350    PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37927038/

[3] Wang B, Liang KW, Chen CH, Wang CK. Transcatheter arterial embolization for alleviating chronic musculoskeletal pain and improving physical function: a narrative review. Diagnostics (Basel). 2023;13(1):134.DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics13010134    PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36611426/

[4] Okuno Y, Matsumura N, Oguro S. Transcatheter arterial embolization using imipenem/cilastatin sodium for tendinopathy and enthesopathy refractory to nonsurgical management. J Vasc Interv Radiol. 2013;24(6):787-792.DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvir.2013.02.033    PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23680574/


免責聲明:本文僅提供醫療衛教參考,不能取代專業醫療診斷與治療。個人症狀請實際就醫,由醫師評估後提供適合的治療建議。

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