四月 19, 2023 | 下肢部位
腳底痛都是足底筋膜炎嗎?圖解腳底板痛的可能病症
腳底的疼痛都來自於足底筋膜炎嗎?其實不一定喔!腳底痛的原因很多,除了骨骼、結構、軟組織、神經等問題,也有感染、代謝的可能,甚至是中風的警訊。那麼究竟該如何判斷呢?圖解腳底板痛讓你有跡可尋
腳底痛位置
- 腳底前端痛:前足肌腱炎(蹠骨痛)、拇指外翻、拇指外側滑囊炎、種子骨炎、莫頓神經瘤
- 腳底中間痛:足底筋膜炎、足底纖維瘤
- 腳底內側痛:副舟狀骨、脛後肌腱炎
- 腳底外側痛:骰子骨痛(腓腸肌、腓短肌)
- 腳底腳跟痛:足底筋膜炎
- 其他腳底痛:痛風、蜂窩性組織炎、下肢動脈栓塞
高醫師提醒!腳底板痛圖表,可有效幫助你初步判斷,自我檢查,找到對的科別,但實際確切的診斷還是要交由專業的醫師判斷,才不會自己嚇自己,錯過治療的黃金時期喔~
足底痛位置 | 可能病症 |
---|---|
腳底前端痛 | 前足肌腱炎(蹠骨痛)、拇指外翻、拇指外側滑囊炎、種子骨炎、莫頓神經瘤 |
腳底中間痛 | 足底筋膜炎、足底纖維瘤 |
腳底內側痛 | 副舟狀骨、脛後肌腱炎 |
腳底外側痛 | 骰子骨痛(腓腸肌、腓短肌) |
腳底腳跟痛 | 足底筋膜炎 |
其他腳底痛 | 痛風、蜂窩性組織炎、下肢動脈栓塞 |
腳底痛舒緩
小腿肌肉,放鬆伸展
雙手扶牆,患側腿往後跨一步,腳跟貼地、膝蓋打直
保持30秒,左右輪流進行,一天3次、每次6組
足底筋膜,按摩紓緩
坐姿,腳底放筋膜球或圓筒,前後滾動30下
一天可做3回,舒緩筋膜張力
腳底痛痛風
與足底筋膜炎症狀表現類似的尚有痛風、蜂窩性組織炎、骨折,這些都可能會引發足底與足跟周圍疼痛與腫脹、無法承重、不良於行。痛風特別偏好於大拇指與腳踝紅、腫、熱、痛,可能會是突如其來的腫痛,會影響全身多處關節,不限於足底,而足底筋膜炎只會影響足部。另一個可能性為蜂窩性組織炎與骨折,可透過血液檢查、影像檢查如X光來分辨。
腳底痛腳中風
另外還有俗稱「腳中風」的下肢動脈栓塞需要特別留意,一樣會有行走踩地疼痛、無法久走的症狀,但若是長時間復健,症狀都沒有改善好轉,反而疼痛加劇,同時併發單腿或雙腿無力、腳麻、下肢冰冷、發白、倍感痠痛及抽痛就要特別小心,應及早就醫以免延誤治療。
醫師觀點︱作者介紹
門診中常見到民眾一腳痛就自行買矯正鞋墊或貼布,但其實腳底不同區域的疼痛,病因差很大。如果都以發炎自行處理,可能會錯過關鍵治療的時機。
作者: 高逢駿 醫師 ⭠ 點擊了解更多
經歷:
- 板橋維力骨科診所 院長
- 前林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 中華民國骨科專科醫師
參考文獻:
Lemont H, Ammirati KM, Usen N. (2003). Plantar fasciitis: A degenerative process (fasciosis) without inflammation. J Am Podiatr Med Assoc.
Almeida MQ et al. (2021). Gout: diagnosis and management. BMJ.
Chatterjee A. (2022). Lower Limb Ischemia and Peripheral Artery Disease. Cleveland Clinic Journal of Medicine.