一月 26, 2026 | 治療項目
增生治療都好貴?誰說的!骨科醫師告訴你怎麼不花冤枉錢?

核心觀念:你需要更換機油還是修復引擎?
讓我們先從一個核心比喻開始,它能幫助您在幾秒鐘內掌握「再生修復」與「症狀緩解」這兩種治療策略之間的根本區別。
更換機油︱症狀緩解
這好比是 玻尿酸 扮演的角色。當您的關節(如同汽車引擎)因為磨損而運轉不順、產生噪音(疼痛)時,注射玻尿酸就像是為引擎更換了新的潤滑油。它能有效地潤滑關節、緩衝壓力、緩解疼痛,讓引擎暫時運轉得更順暢。然而,它本身並不會修復引擎內部已經磨損的零件。
刺激引擎自我修復︱再生治療
是 PLT、PRP、高濃度葡萄糖、震波 這類療法的目標。它們如同經驗豐富的技師,透過不同的專業手段來刺激引擎進行自我修復。它們的共同目標,是改善引擎本身的結構與功能問題。

增生治療方案快速比較總覽
為了方便您與醫師在討論治療方案時能快速參考,我們將資訊匯集成一個簡單明瞭的比較表。您可以一目了然地對照各項方案在關鍵指標上的差異。
項目 | PLT 凍晶 | 傳統 PRP | 高濃度葡萄糖 | 體外震波 | 玻尿酸 非增生治療 |
核心目標 | 促進組織再生 (刺激自我修復) | 促進組織再生 (刺激自我修復) | 強化韌帶 (刺激增生) | 物理性再生 (刺激、止痛) | 症狀潤滑 (如同更換機油) |
療程規劃 | 1-3 次注射 間隔2-3週 一次抽血多次使用 | 1-3 次注射 間隔2-3週 每次治療皆需抽血 | 4-6 次注射 間隔1-2週 | 3-6 次物理治療 間隔1週 | 單次或多次注射 |
效果持續 | 約 6-18 個月 | 約 6-12 個月 | 約 6-12 個月 | 約 3-12 個月 | 約 3-12 個月 |
費用參考 | 約 39,000 元起 | 約 15,000 元起 | 約500~1500元起 | 約 2,500 元起 | 約2,000 元起 |
主要優點 | 效果穩定、無須頻繁抽血 | 應用廣泛、研究眾多 | 費用低廉、強化韌帶 | 非侵入無須打針 | 快速緩解疼痛 |
主要挑戰 | 費用較高 | 每次需抽血 | 注射後短期疼痛感強 | 治療當下疼痛感強 | 效果短暫、無法修復 |

如何與您的醫師共同決策?
最終的治療選擇是高度個人化的,沒有任何一種療法適用於所有人。本文引導您思考幾個關鍵問題,這些問題也是臨床醫師在為您規劃治療時的核心考量。透過理解這些,您將能更清晰地向醫師表達您的需求與目標,共同制定出最佳決策。
如果您的首要目標是「快速緩解疼痛」
在這種情況下,玻尿酸注射通常是首選。因為它的作用機制是直接潤滑,止痛效果最快顯現,一般在 1-2 週內就能感受到明顯改善。
如果您有「輕中度關節退化或肌腱發炎」
PRP 或 PLT 凍晶 會是優先考慮的選項,因為它們能直接提供修復組織所需的生長因子。
若您考慮的是一個長期的治療計畫,或是不喜歡頻繁抽血,那麼 PLT 凍晶「一次抽血、多次使用」的便利性將會是更具優勢的選擇。
如果您感到「關節不穩定、有韌帶鬆弛問題」
這通常與韌帶鬆弛有關。高濃度葡萄糖增生療法 在這種情況下效果極佳,能有效強化韌帶,改善關節的穩定性。
如果您有「鈣化性肌腱炎或頑固性足底筋膜炎」
體外震波 是這類問題的首選療法。其高能量聲波具有獨特的物理效應,能夠幫助分解鈣化沉積物,同時刺激組織再生,達到雙重治療效果。
關於「組合療法」
在臨床實務中,醫師有時會結合不同的療法,以期達到 1+1 > 2 的效果。例如,先使用「震波」來處理鈣化或深度發炎,再搭配「PRP/PLT凍晶」注入生長因子加速修復;或是以「高濃度葡萄糖」強化關節穩定性後,再用「PRP」促進軟骨修復。除了選擇療法,還有一些重要的現實因素需要您在做決定前納入考量。

治療前的重要提醒與注意事項
在您與醫師做出最終決定之前,請務必將以下幾項關鍵的現實因素納入考量,這將有助於您建立務實的期望,並確保治療過程的安全與有效。
- 治療效果的現實期望請理解,所有再生療法對於輕度至中度的病變(在 X 光分級上約為 1-3 級)能達到最好的效果。對於已經進入重度退化(第 4 級,軟骨已嚴重磨損)的關節,這些療法的主要目標可能僅是症狀緩解與延緩惡化,最終仍有可能需要考慮手術置換。
- 費用與健保目前,本討論的所有療法,包括 PLT 凍晶、PRP、高濃度葡萄糖、體外震波及自費玻尿酸,皆屬於「自費項目」,健保並無給付。
- 精準度的重要性注射治療的成敗,關鍵在於是否能將藥劑精準送達目標組織。建議您主動詢問診所是否採用「超音波導引注射」。在超音波的即時影像輔助下,醫師能確保針尖準確抵達患部,這能大幅提升治療的精準度與最終效果。
最後,我們希望本文能賦予您足夠的知識與信心。請帶著這些資訊與您心中的疑問,積極地與您的主治醫師進行深入討論。唯有透過充分的溝通,才能共同制定出最完善、也最符合您個人需求的治療方案。
作者: 高逢駿 醫師
經歷:
- 板橋維力骨科診所 院長
- 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 林口長庚醫院 骨科部總醫師
- 中華民國骨科專科醫師
- 中華民國脊椎外科醫學會會員
- 中華民國足踝醫學會會員
