六月 30, 2022 | 上肢部位

白日夢變噩夢!?小心肘隧道症候群上身

上肢神經壓迫中僅次於腕隧道症候群
尺神經由上臂到前臂,經過肘部的後方,該處神經非常表淺,僅介於皮膚與硬骨間,容易受傷,如午睡時用手肘當枕頭,或打麻將手肘長時間緊靠在桌面,容易造成尺神經病變。肘隧道症候群在四十歲到六十歲的族群中最常見,女性又比男性多。

什麼是肘隧道症候群

什麼是肘隧道症候群?

尺神經是由上臂到前臂,通過肘部後方,介於皮膚與硬骨之間,由於神經位置非常淺,所以很容易受傷。短暫趴在桌上的午睡,過度使用電腦、長時間打麻將,這些將手肘靠在桌面的動作,很容易引發尺神經病變。肘隧道症候群的好發族群落在40~60歲,女性比例高於男性。在上肢神經壓迫中僅次於腕隧道症候群。

肘隧道症候群的症狀有哪些?

肘隧道症候群的好發族群

  1. 反覆手肘屈曲與伸直的職人-如生產線作業人員、木工、手錶與金飾職人…等。
  2. 骨折或肘關節變形、發炎患者。
  3. 不正確的姿勢-手肘長時間壓迫或屈曲超過90度。

肘隧道症候群的治療

  1. 休息-多數患者只要休息並停止壓迫的動作,症狀便會改善或痊癒。
  2. 藥物-輕症可使用非類固醇的消炎藥,減少神經或關節發炎減少腫脹。較嚴重者可局部注射類固醇抑制發炎。
  3. 配戴護具-避免肘隧道再受到外來的刺激與長時間壓迫。
  4. 手術治療-藥物及物理治療都無法改善症狀,最後可以用手術治療,來減輕尺神經所受的壓力,避免更進一步的傷害。

肘隧道症候群的復建運動

反手戴眼鏡伸展
手掌向上做出ok手勢,手肘彎曲向內做出反手做戴眼鏡之姿,感覺上肢小指側肌肉緊繃,維持10~15秒,重複2至3次,身體可向左、右側彎來加強伸展,舒緩症狀。

肘隧道症候群的復健運動

肘隧道症候群與腕隧道症候群的差別

  • 肘隧道症候群與腕隧道症候群比較表

病名

腕隧道症候群

肘隧道症候群

壓迫位置

正中神經

尺神經

手麻區域

大拇指、食指、中指、無名指

無名指、小拇指

好發族群

手腕反覆彎曲、承重者

女性居多

手肘反覆彎曲、伸直者

疾病引發

糖尿病

甲狀腺功能低下

風濕性關節炎

類澱粉沉積症

骨折

肘關節變形

發炎

肘隧道與腕隧道手麻位置

作者 : 高逢駿 醫師

經歷 : 

  • 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
  • 林口長庚醫院 骨科部總醫師
  • 中華民國骨科專科醫師
  • 中華民國脊椎外科醫學會會員
  • 中華民國足踝醫學會會員

常見問題

骨科、復健科、神經科。

 

一般只需要休息與避免重複或不當動作,病情會改善甚至痊癒。若麻痛狀態十分嚴重,甚至出現肌肉萎縮、無力就需要考慮手術治療。

 

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