六月 30, 2022 | 上肢部位
白日夢變噩夢!?小心肘隧道症候群上身
上肢神經壓迫中僅次於腕隧道症候群
尺神經由上臂到前臂，經過肘部的後方，該處神經非常表淺，僅介於皮膚與硬骨間，容易受傷，如午睡時用手肘當枕頭，或打麻將手肘長時間緊靠在桌面，容易造成尺神經病變。肘隧道症候群在四十歲到六十歲的族群中最常見，女性又比男性多。
什麼是肘隧道症候群?
尺神經是由上臂到前臂，通過肘部後方，介於皮膚與硬骨之間，由於神經位置非常淺，所以很容易受傷。短暫趴在桌上的午睡，過度使用電腦、長時間打麻將，這些將手肘靠在桌面的動作，很容易引發尺神經病變。肘隧道症候群的好發族群落在40~60歲，女性比例高於男性。在上肢神經壓迫中僅次於腕隧道症候群。
肘隧道症候群的症狀有哪些?
肘隧道症候群的好發族群
- 反覆手肘屈曲與伸直的職人，如生產線作業人員、木工、手錶與金飾職人…等。
- 骨折或肘關節變形、發炎患者。
- 姿勢不良，手肘長時間壓迫或屈曲超過90度。
肘隧道症候群的治療
- 休息：多數患者只要休息並停止壓迫的動作，症狀便會改善或痊癒。
- 藥物：輕症可使用非類固醇的消炎藥，減少神經或關節發炎減少腫脹。較嚴重者可局部注射類固醇抑制發炎。
- 配戴護具：避免肘隧道再受到外來的刺激與長時間壓迫。
- 手術治療：藥物及物理治療都無法改善症狀，最後可以用手術治療，來減輕尺神經所受的壓力，避免更進一步的傷害。
肘隧道症候群的復建運動
反手戴眼鏡伸展：手掌向上做出ok手勢，手肘彎曲向內做出反手做戴眼鏡之姿，感覺上肢小指側肌肉緊繃，維持10~15秒，重複2至3次，身體可向左、右側彎來加強伸展，舒緩症狀。
肘隧道症候群與腕隧道症候群的差別
- 肘隧道症候群與腕隧道症候群比較表
病名 | 肘隧道症候群 | |
壓迫位置 | 正中神經 | 尺神經 |
手麻區域 | 大拇指、食指、中指、無名指 | 無名指、小拇指 |
好發族群 | 手腕反覆彎曲、承重者 女性居多 | 手肘反覆彎曲、伸直者
|
疾病引發 | 糖尿病 甲狀腺功能低下 風濕性關節炎 類澱粉沉積症 | 肘關節變形 發炎 |
作者 : 高逢駿 醫師
經歷 :
- 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 林口長庚醫院 骨科部總醫師
- 中華民國骨科專科醫師
- 中華民國脊椎外科醫學會會員
- 中華民國足踝醫學會會員
