十二月 19, 2024 | 增生︱注射治療
肩膀鎖骨痛、抬手痛,肩峰鎖骨韌帶損傷,高濃度葡萄糖注射

個案症狀表現
詹阿姨53歲是一名清潔人員,她穿梭在辦公大樓、公共空間的每個角落,用她的雙手撐起一個又一個乾淨的環境。阿姨說這份工作雖然辛苦,但可以維持家庭生計,讓她感到滿足。
數幾天前詹阿姨因為跌倒傷到左肩肩膀,肩膀感覺刺痛。有幾次抬手拖地時,劇烈的疼痛讓她眼眶泛淚,甚至連咳嗽都會牽動到左肩和背部痛點。夜裡更是輾轉難眠,經過朋友的推薦來到維力骨科診所。
肩峰鎖骨關節炎確診
經過 高醫師X光檢查與超音波診斷,高醫師發現詹阿姨左肩肩膀的問題並不單純。
✔️肩峰鎖骨韌帶損傷:意外撞擊導致肩峰鎖骨韌帶部分撕裂,引發肩膀局部腫脹與肩膀痛。
✔️肩峰鎖骨退化性關節炎:因外力撞擊誘發急性加重,由於詹阿姨長期從事勞力型工作,肩峰鎖骨關節的軟骨早已出現退化性磨損,這次撞擊加重了炎症與硬骨摩擦,導致疼痛加劇。

肩峰鎖骨退化性關節炎症狀
肩峰鎖骨關節發炎退化Acromioclavicular Joint Osteoarthritis,ACJ 是一種常見於中老年人或長期過度使用肩膀的疾病。主要的症狀包括:
1. 局部疼痛:集中在肩峰鎖骨關節位置,可能是鈍痛也可能是刺痛。
2. 活動受限:舉手過頭或手臂側向伸展會感到疼痛受限,導致日常動作如穿衣、梳頭、洗澡變得困難。
3. 夜間加劇:躺下休息時特別是壓到患側肩膀時,疼痛會加劇,影響睡眠品質。
4. 局部壓痛與腫脹:用手按壓肩鎖關節處時感到明顯的壓痛感,關節可能有輕微腫脹或外觀上有突起感。
5. 關節摩擦感:肩膀活動時可能出現「喀啦」關節聲響或磨擦感,是關節退化後軟骨磨損導致硬骨摩擦。
6. 肌力減退:因疼痛患者可能不自覺地減少肩膀活動,導致逐漸肩部肌肉萎縮、肌力下降。
肩峰鎖骨韌帶高濃度葡萄糖注射
在詹阿姨的綜合考量下,採取高醫師推薦的超音波導引高濃度葡萄糖注射治療,搭配復健與追蹤觀察:
- 高濃度葡萄糖注射:透過超音波導引技術,將高濃度葡萄糖注射到肩峰鎖骨關節與韌帶受傷處。高葡萄糖注射能刺激組織修復,促進韌帶與軟骨再生,同時減少疼痛與炎症。
- 物理治療:加強肩膀周圍肌肉的穩定性,恢復活動範圍,減少復發風險。
治療後的詹阿姨感覺肩膀輕鬆許多,雖然這只是治療的開始,醫師特別提醒她:「適當的休息與復健運動同樣重要,工作再忙,也要好好愛護自己的身體。」

高逢駿醫師提醒
重視疼痛訊號把握修復契機
高逢駿 醫師 特別提醒大家平時不要忽略身體的警訊,雖然是突發意外但揭開了長期隱藏的健康問題,幸好詹阿姨勇敢正視不逃避,透過專業治療,改善了肩膀活動問題。
高濃度葡萄糖 vs PRP 比較表
項目 | 高濃度葡萄糖注射 | 高濃度血小板血漿(PRP) |
作用機制 | 刺激局部修復反應,促進組織再生 | 濃縮自身血小板,釋放生長因子促進修復 |
侵入性 | 低,僅注射葡萄糖溶液 | 中等,需要抽血、離心、再注射 |
效果發揮 | 穩定、漸進 | 可能較快,但與患者生理條件有關 |
適合對象 | 保守治療反應佳、症狀中輕度、功能需求中低者 | 修復需求高、活動量大、期望縮短恢復期者 |
費用 | 較低 | 較高 |
高齡患者適用性 | 高,效果穩定且負擔小 | 視血小板品質與需求而定,可能效果較不顯著 |
作者: 高逢駿 醫師
經歷:
- 板橋維力骨科診所 院長
- 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 林口長庚醫院 骨科部總醫師
- 中華民國骨科專科醫師
- 中華民國脊椎外科醫學會會員
- 中華民國足踝醫學會會員