六月 6, 2023 | 下肢部位
長輩膝蓋痛，玻尿酸好，還是PRP好？
膝蓋治療聽聽專家怎麼說！
統計指出50歲後有近五成的人會出現退性關節炎症狀，膝蓋的半月板、軟骨、膝蓋周圍的肌肉、韌帶等會開始弱化、磨損、萎縮、慢性發炎，產生膝蓋痛、膝蓋積水、膝蓋卡卡、膝蓋無力等症狀。老年人膝蓋痛的治療方法有很多種，包括關節玻尿酸注射和自體血小板注射（PRP）治療，兩者差異在哪？玻尿酸好，還是PRP好？
認識退化性關節炎
五十知天命，說的是50歲後開始體悟命中有些東西無法強求，就像是退化。統計指出50歲後有近五成的人會出現退性關節炎症狀，膝蓋的半月板、軟骨、膝蓋周圍的肌肉、韌帶等會開始弱化、磨損、萎縮、慢性發炎，產生膝蓋痛、膝蓋積水、膝蓋卡卡、膝蓋無力等症狀。
老人膝蓋痛的治療？
老年人膝蓋痛的治療方法有很多種，包括關節玻尿酸注射和自體血小板注射（PRP）治療。下面我們來分析一下它們的優、缺點和差異：
關節玻尿酸注射：
- 優點：關節玻尿酸注射是一種非手術治療，可以緩解膝蓋關節疼痛和改善功能。它可以提供滑液的潤滑效果，減少關節磨擦和炎症反應，有助於改善關節彈性和活動度。
- 缺點：關節玻尿酸注射的效果因人而異，可能需要多次注射才能達到最佳效果。治療效果有限，且持續時間有限，通常在注射後幾個月到一年內可能需要再次注射。此外，關節玻尿酸注射可能會引起注射部位的短期不適，如輕微腫脹或疼痛。
自體血小板注射（PRP）治療：
- 優點：PRP治療使用患者自身的血小板，通過分離和濃縮血小板，注射到受傷部位，以促進組織修復和再生。它可以提供生長因子和細胞激素，有助於減少炎症、促進組織修復和細胞增殖。
- 缺點：PRP治療較為複雜且治療效果因個人情況和應用方法而異。需要進行多次注射才能獲得持久的效果。此外，PRP治療可能引起注射部位的短期不適，如輕微腫脹或疼痛。治療的成本相對較高。
兩者的差異：
- 作用機制：關節玻尿酸注射主要提供關節的潤滑效果、消炎、止痛；PRP治療則通過注射患者自身的血小板，來促進組織修復和再生。
- 頻率和持續性：關節玻尿酸注射可能需要多次注射，效果持續時間相對較短，通常需要幾個月到一年左右再次注射；而PRP治療也可能需要多次注射，但效果持續時間則因人而異，一般認為持續時間較長。
- 成本：關節玻尿酸注射和PRP治療的成本不同，PRP治療通常比關節玻尿酸注射費用更高。
關節玻尿酸和自體血小板的優點、缺點、差異表：
治療 | ||
優點 | 緩解疼痛和改善功能 | 促進組織修復和再生 |
提供滑液潤滑效果 | 提供生長因子和細胞激素 | |
改善關節彈性和活動度 | 減少炎症、促進細胞增生 | |
缺點 | 效果因人而異，需多次注射 | 治療複雜，效果因個人情況和應用方法而異，需多次注射 |
治療效果持續時間有限 | 短期不適，如輕微腫脹或疼痛 | |
注射部位可能有短期不適 | 治療成本相對較高 | |
差異 | 提供滑液潤滑效果 減少磨擦和炎症反應 | 促進組織修復和再生 提供生長因子和細胞激素 |
效果持續時間較短 | 效果持續時間較長 | |
治療成本相對較低 | 治療成本相對較高 |
老人家膝蓋痛玻尿酸好？還是PRP好？
整體而言PRP具有再生與修復功能，但會隨著個人的年紀與血液功能影響成效；而玻尿酸可幫助膝關節潤滑，對於止痛的效果佳。所以對於年紀較輕與膝蓋退化較不嚴重的人而言，PRP的成效較佳；膝蓋退化嚴重的長者，玻尿酸，雖然修復效果不強，但潤滑對於其幫助效益，或許是更好的選擇。
但不論選擇何種治療，強化肌力都是老年人膝蓋痛，勢在必行的道路。
注意，關節玻尿酸和自體血小板優點、缺點和差異僅為一般性資訊，每位患者的病情和治療反應可能會有所不同。在做出具體的治療選擇之前，建議與您的醫生進行詳細討論，以便根據您的個人情況，制定最適合的治療計劃。
作者 : 高逢駿 醫師
經歷 :
- 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 林口長庚醫院 骨科部總醫師
- 中華民國骨科專科醫師
- 中華民國脊椎外科醫學會會員
- 中華民國足踝醫學會會員
