十月 26, 2022 | 下肢部位
腳踝腫痛，腳踝積水怎麼辦?
有關節就有積水，抽水不是重點，找出病因才是關鍵!
關節積水是骨科常見疾病，只要有關節的地方就有可能產生積水，繼膝蓋積水後，我們要來看看腳踝積水!腳踝積水的原因有哪些?以及腳踝積水如何消?如何防止積水一再發生?
踝關節積水是什麼?
在膝關節積水篇中已解釋所謂的『水』指的就是『關節液』。人體中只要有關節存在的地方就有關節液；肩關節、膝關節、腕關節、手指關節、踝關節等。當關節受損時，人體的修復機制就會啟動，大量分泌關節液，若一直處於慢性發炎的狀態，機制便不會停止製造關節液，來不及消化時就會造成積水、腫脹，影響關節活動。而踝關節積水多數是因為嚴重的腳踝扭傷造成，若是意外造成韌帶斷裂或踝關節骨折，積水便會混雜著血液形成『血水』，若細菌入侵除了血水外可能會『化膿』治療就會變得複雜。
踝關節積水症狀
踝關節積水原因
腳踝積水3大原因
- 慢性韌帶扭傷
- 踝關節退化
- 痛風
多數的腳踝積水與急性運動傷害有關，常見的腳踝扭傷包含韌帶、肌腱、骨頭受傷。其次可能的原因分別為退化性關節炎、慢性運動勞損、細菌感染、類風溼性關節炎、痛風等。
踝關節積水治療
可透過超音波影像檢測即可清楚知道是否有積水，那腳踝積水如何消？一般不嚴重的積水，復健治療後積水會自然被人體吸收，嚴重的積水才需要抽水，抽水與否請見膝蓋積水篇。積水的治療關鍵是在找出導致積水的病因，而多數的踝關節積水是嚴重扭傷造成，在此以踝關節扭傷治療做說明。若非扭傷造成則需要積極找出致病的真正原因，並對症治療，才能根除積水一再發生。
- 踝關節扭傷治療
可在第一時間進行R.I.C.E 急救處理原則，若排除骨折問題則須確認韌帶受傷程度。
簡單扭傷：多休息、減少走路、復健治療。
反覆扭傷：除了積極治療外，應加強腳踝週邊的肌力訓練。
作者 : 高逢駿 醫師
經歷 :
- 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 林口長庚醫院 骨科部總醫師
- 中華民國骨科專科醫師
- 中華民國脊椎外科醫學會會員
- 中華民國足踝醫學會會員
