十二月 7, 2022 | 其他分類

關節痛、關節僵硬?長時間反覆使用恐引發滑囊炎!

不可不知的骨關節疾病
人體約有150個滑囊,作用在潤滑、減少緩衝、幫助關節靈活移動、滑囊炎經常發生在轉動、摩擦、碰撞較大的位置,如肩膀、手肘、膝蓋、髖部、腳踝等。那麼滑囊炎的症狀有哪些?發生的原因?以及滑囊炎多久會好?

什麼是滑囊炎

什麼是滑囊炎?

滑液囊Synovial Bursa又稱滑囊,是小型、封閉囊袋狀的結締組織,內部充滿黏性液體(滑液),介於我們的肌肉、肌腱與骨骼之間,常位於關節處,作用在潤滑、減少緩衝、幫助關節靈活移動。滑囊炎經常發生在轉動、摩擦、碰撞較大的位置,如肩膀、手肘、膝蓋、髖部、腳踝等,症狀從關節痛、關節僵硬、滑囊周圍關節刺痛、局部腫脹不等。

滑囊炎症狀

滑囊炎會隨著發生的位置不同,產生與位置相應的疼痛。滑囊炎的症狀有:

  • 滑囊炎經常發生的位置與對應症狀表

位置

病名

症狀

肩膀

肩峰下滑囊炎

肩膀痛肩膀僵硬肩關節活動受限

手肘

鷹嘴突滑囊炎

手肘痛、手肘後方腫脹、局部積水

膝蓋

髕骨上滑囊炎

膝蓋上側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限

髕骨前滑囊炎

膝蓋前側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限

髕骨下滑囊炎

膝蓋下側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限

鵝掌滑囊炎

膝蓋內側痛、腫脹、積水、膝蓋活動受限

髖部

坐骨滑囊炎

屁股痛坐骨位置痛、僵硬、乒乓球大小腫塊

大轉子滑囊炎

屁股痛、髖關節外側痛、無法行走、上下樓梯

腳踝

跟腱滑囊炎

腳跟痛、腫脹、無法行走

滑囊炎經常發生的位置

滑囊炎原因

引發滑囊發炎的原因有很多,有時可能是多種病因引起,創傷、感染、退化、自體免疫等問題都有可能。常見的原因有:

  • 重複性動作,容易使滑囊拉扯、碰撞、摩擦,如網球、羽球、長跑運動。
  • 局部壓力過大,如長跪拖地、久坐、高舉抬手工作。
  • 類風濕性關節炎、痛風、慢性病引發。
  • 退化、骨刺問題。

滑囊炎多久會好?

一般的滑囊炎在休息1~2星期後會逐漸好轉,但是滑囊炎復發的機率很高,有時甚至會轉為慢性疾病。所以滑囊炎的治療重點在找出致病的主要原因,對症下藥才能避免一再復發。

滑囊炎治療方法

可藉由X光確認有無軟骨磨損、關節變形、骨刺等關節炎問題,來區分滑囊炎與關節炎,超音波來診斷滑囊炎的位置以及嚴重程度,感染性的滑囊炎有明顯的紅、腫、熱痛,可能會出現蜂窩性組織炎或發燒等全身性症狀,需進行清創治療,或進一步評估是否需要抗生素。若是非感染性滑膜炎,通常在冰敷、休息與使用非類固醇的消炎止痛藥後多半會痊癒,若是治療效果不佳,才會進行抽水、注射類固醇,只有極少數需要手術治療。

種類

非感染性滑囊炎

感染性滑囊炎

病因

重複動作、摩擦

類風濕性關節炎、痛風、慢性病引發

特徵

無明顯紅、腫、熱痛

明顯紅、腫、熱痛

可能伴隨蜂窩性組織炎、發燒

處置

冰敷、休息、藥物治療

清創、抗生素

滑囊炎的預防

  • 避免重複、機械性動作、適時地起身活動。
  • 多做伸展運動。
  • 運動前暖身、運動不可過量。
  • 維持健康的飲食、良好的姿勢與生活習慣。

辦公室伸展運動

圖片來源 design from freepik


作者 : 高逢駿 醫師

經歷 : 

  • 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
  • 林口長庚醫院 骨科部總醫師
  • 中華民國骨科專科醫師
  • 中華民國脊椎外科醫學會會員
  • 中華民國足踝醫學會會員

常見問題

骨科與復健科。

 

引發滑囊炎的原因有過度與反覆使用,急性期建議還是以休息為首要,待痊癒後可適度進行伸展運動。

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