經常跌倒、腳無力，我有肌少症嗎？

什麼是肌少症?

隨著我們的年齡增加，30歲後肌肉便會開始流失，40歲後肌肉會以每10年掉8%的速度離你而去，若你沒有定期運動的習慣，很快地就有可能會肌少症。中老年人容易跌倒、骨折而提高失能、死亡風險；年輕人也會因為缺少運動、營養不均、減重等造成缺乏肌肉，提早面臨骨質疏鬆。

【肌少症】（Sarcopenia）是漸進性的【肌肉質量】漸少與【肌肉功能】降低，進而導致疾病發生率提高、生活品質降低、甚至死亡的症候群。

• 老年人肌少症與年輕人肌少症比較表

肌少症的症狀

1. 握力降低、扭力變差
2. 起身困難（爬樓梯困難）
3. 行動緩慢（6公尺內行走每秒速度<0.8公尺）
4. 經常跌倒（1年跌倒2次以上）
5. 體重下降（無減重，6個月減輕5%）

肌少症的原因

• 年齡因素：隨著年齡增長，人體的肌肉質量和肌肉功能逐漸下降，這是一個自然的生物學過程。從大約30歲開始，肌肉質量每十年可能減少3%到8%。這種肌肉流失隨著年齡的增長而加速，尤其是在65歲以後。
• 營養不良：年長者因為牙口、消化、吸收不好，容易導致營養攝取不足。（蛋白質為生成肌肉重要的營養素）
• 活動量不足：肌肉有著【不用則廢】的法則（大腦也是！），這就是為什麼傷後的復健要越早開始越好！
• 內分泌失調：生長激素和性激素（如睪酮和雌激素）的減少，會影響蛋白質的合成與分解。這些荷爾蒙對於維持肌肉質量和強度至關重要。
• 慢性疾病：當我們的身體處於發炎的狀況下（心臟病、關節炎、糖尿病、腎臟病等慢性疾病），會加速分解蛋白質，增加肌少症的風險。

我有肌少症嗎？

• 肌少症的自我檢測：拇指和食指圍成一個圈，測量小腿最粗的地方。

危險程度（低→高）小腿肚大於手指圈〈小腿肚等於手指圈〈小腿肚小於手指圈

• 皮尺測量法：測量小腿最粗的地方  男性<34cm ；女性<33cm 
• 肌少症篩檢項目

1. 步行速度：6M步行速度<0.8公尺/秒
2. 握力測量：男性<28公斤，女性<18公斤
3. 骨骼肌肉質量指數SMI：四肢骨骼肌肉質量/身高平方  男性<7.0kg/m2，女性<<5.7kg/m2 

作者 : 高逢駿 醫師

經歷 : 

• 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
• 林口長庚醫院 骨科部總醫師
• 中華民國骨科專科醫師
• 中華民國脊椎外科醫學會會員
• 中華民國足踝醫學會會員