一月 1, 2025 | 腰椎頸椎
不明原因上背痛怎麼辦呢?專業醫師告訴你這樣辦
不明原因上背痛
最近門診有一些患者反應,他們常常抱怨感覺到不明原因的上背痛,這種疼痛有時候會讓人非常煩躁,甚至影響到日常生活。這種情況下,有些人可能會想自己上網查找相關的症狀,但這樣做是非常危險的。可能因為判斷錯誤,造成恐慌而延誤就醫。接下來就和大家分享不明原因的上背痛該怎麼辦?
上背痛的可能原因
首先,如果你感到不明原因的上背痛,不要慌張。以我的經驗,有可能是以下幾個原因:
- 姿勢不良造成的筋膜痛:當你長時間保持同一姿勢,可能會導致肌肉疲勞和筋膜痛。這種疼痛通常會在改變姿勢後得到緩解或一週內改善,若超過二週,建議要積極就診找出原因。
- 頸椎壓迫或是頸椎退化:我們之前分享腰背痛全解析時就有說過97%的腰痛、背痛是來自機械性疼痛,所以會建議大家先前往骨科、復健科或神經內科就診。由專業的醫師診斷,若非結構問題,而是由其他疾病引起,醫師也會以專業判斷並協助轉診。
- 帶狀泡疹:也可能是疼痛的原因之一,帶狀泡疹是一種由水痘病毒引起的感染,它可能會導致皮膚發疹和疼痛。如果感染發生在背部的神經上,它可能會導致背部疼痛。
背痛舒緩伸展運動
▌嬰兒式Child’s Pose
跪在地面,雙膝分開與臀部同寬,將臀部坐向腳跟,上半身向前下壓,雙手向前伸直或放在身體兩側,額頭輕觸地面,保持深呼吸放鬆背部 20-30 秒,重複 3-5 次。
緩解背部和臀部的緊繃感,改善髖關節活動度,促進全身放鬆
▌抱膝式Knee-to-Chest
平躺在地面,單膝或雙膝彎曲,雙手抱住膝蓋輕輕拉向胸口,感受下背部和臀部的放鬆,保持 20-30 秒,重複 3-5 次,每側或雙側交替進行。
緩解下背部壓力,增加臀部與髖部柔軟度,促進血液循環
嬰兒式和抱膝式拉伸通常對輕度背痛是安全且有效的,但如果疼痛有疑似病理性或急性特徵,應避免嘗試,並優先就醫尋求診斷和治療。同時建議在疼痛情況改善後,再逐步加入其他伸展或強化訓練,防止復發。
常見QA列表
情境 | 原因 | 醫師建議 |
突然地上背痛 | 過度用力肌肉拉傷 姿勢不良筋膜炎 帶狀疱疹初期症狀 | 休息且避免進一步拉扯 熱敷緩解肌肉緊繃 疼痛持續或伴隨紅疹請立即就醫 |
睡覺時上背痛 | 不當睡姿(枕頭高不適) 骨骼或肌肉問題(脊椎側彎或退化性變化) | 調整睡姿,以側睡或仰睡為主 使用支撐性佳的枕頭和床墊 若疼痛持續或加劇應進一步檢查 |
睡醒後上背痛 | 睡姿固定過久 枕頭或床墊支撐不足 背部肌肉僵硬或慢性退化性病變 | 起床前進行簡單伸展運動(如嬰兒式) 調整睡眠工具 疼痛持續數週未改善建議諮詢醫師 |
呼吸時上背痛 | 肋間肌拉傷或發炎 胸椎問題(胸椎關節功能障礙) 帶狀疱疹與其他神經性疼痛 | 放鬆呼吸並避免劇烈運動 若伴隨呼吸困難或胸痛,應立即就醫排除心肺疾病(如肺炎、肋膜炎) |
持續性上背痛 | 慢性姿勢問題(駝背或久坐) 頸椎或胸椎退化性病變 內臟相關問題(胃食道逆流) | 調整坐姿與工作環境 定期運動與伸展舒緩 若伴隨其他症狀如胃灼熱、胸悶應立即就醫 |
頸椎退化性病變 | 進行影像檢查如X光或MRI 避免長時間低頭或單側壓力 嘗試輕柔的頸部伸展 |
最後,我建議大家千萬不要自己上網查詢症狀,並得出錯誤的結論,例如認為自己得了癌症。這可能會讓你感到非常擔心和緊張,並增加不必要的壓力。
作者:高逢駿 醫師
經歷:
- 板橋維力骨科 院長
- 林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師
- 林口長庚醫院 骨科部總醫師
- 中華民國骨科專科醫師
- 中華民國脊椎外科醫學會會員
- 中華民國足踝醫學會會員